反流性食管炎（RED）包括仅有反流症状而胃镜检查阴性的胃食管反流（GED），以及胃镜发现食管有不同程度炎症改变的反流性食管炎（RE）两种情况。根本原因都是胃内容物反流入食管，主要症状是反酸、烧心。反流性食管炎的病人需要改变生活习惯，少吃多餐，不要吃太饱，禁烟禁酒，餐后不要瞬间卧床，睡觉时尽量将背部及头部略太高，以尽量减少胃液由胃内反流入食管。反流性食管炎药物治疗的关键是抑制胃酸分泌。临床上大多治疗数周，症状基本消失后就告一段落，成为标准治疗。然而，问题远没有那么简单。大量随访资料显示，无论采用何种抑酸药，标准疗程结束后不再治疗，6个月后的复发率仍可高达90%。其次，从用于治疗的药物来看，也不难理解复发的问题。目前治疗反流性食管炎常用的核心药物是抑酸剂，它对胃酸的抑制是暂时的。停药48小时后，胃酸分泌可以完全回归正常，因此治疗作用难以持久。另外，在引起反流性食管炎的原因中，也有很多会持续存在，如吸烟、饮酒、饱餐、食管裂孔疝、未确诊的糖尿病、结缔组织病等。鉴于以上原因，反流性食管炎也还是需要维持治疗的。目前维持治疗的常见药物为拉唑类，以兰索拉唑较好，结合硫糖铝混悬液口服。
需要注意的是，长期使用拉唑类药物的安全性仍未解决。过度抑制胃酸可能导致萎缩性胃炎，长期的萎缩性胃炎癌变的几率很高。定期做胃镜检查不但可以了解胃部的变化，也能观察食管反流病变复发的情况。